Su afiliación a una EPS Contributiva se dará normalmente, firmando el formato único de afiliación y debe ser, del afiliado cotizante con todo su grupo familiar (cónyuge e hijos menores de edad o mayores de edad en condición de estudiantes o en situación de discapacidad); en el momento que se haga efectiva la afiliación en Régimen Contributivo se suspende la afiliación del Régimen Subsidiado ya que prevalece la capacidad de pago. Del Régimen Contributivo al Régimen Subsidiado. El usuario deberá informar a la EPS Subsidiada donde estuvo afiliado sobre la pérdida de capacidad económica que dio lugar a su afiliación al Régimen Contributivo (se quedó sin empleo y no puede pagar como independiente) y su intención de activar la afiliación al Régimen Subsidiado. Para ello debe llevar su certificación de desafiliación de la EPS Contributiva a la EPS Subsidiada. "En el proceso de traslado, la EPS-S subsidiada deberá garantizar la atención del usuario". Se garantizará al afiliado al Régimen Subsidiado, que se haya retirado transitoriamente por vinculación laboral, el derecho al disfrute del Régimen subsidiado independientemente de los cortes del SISBEN metodología III (regresa a su antigua afiliación sin tener en cuenta los puntajes de la nueva encuesta del SISBEN).
- Cómo trasladarse de régimen pensional
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• Maternidad. • Los pensionados cotizantes y beneficiarios únicamente prestaciones asistenciales.. EMPRESAS PROMOTORAS DE SALUD Entidades responsables de la afiliación, registro y carnetización de los afiliados, del recaudo de sus cotizaciones. FUNCIONES BÁSICAS: Organizar y Garantizar, directa o indirectamente la prestación del POS y girar lo correspondiente a FOSYGA. FINANCIACIÓN DE LAS EPS • UPC definida por el CNSSS. • COPAGOS Y CUOTAS MODERADORAS. • Cotizaciones de los afiliados FUNCIONES • Promover la afiliación. • Organizar el acceso a los afiliados y beneficiarios para la prestación del servicio. • Establece mecanismos de control de calidad, eficiencia y oportunidad en los servicios prestados por las IPS. • Remitir al FOSYGA los aportes e información. ¿Qué me cubre? : • P y P • TTO y rehabilitación casos enfermedad. • Atención ambulatoria • Atención por especialistas. • Salud oral • Condón Masculino • Vacunas • Atención en salud mental • Atención Psicológica y/o psiquiátrica mujeres victimas de violencia ¿Qué me cubre?
| Este régimen se caracteriza por el ingreso…. Regimen contributivo y subsidiado♥
742 palabras | 3 páginas
1. - Electroquímica Definición
Electroquímica Es una rama de la química que estudia la transformación entre la energía eléctrica y la energía química. []. En un sentido más amplio, la electroquímica es el estudio de las reacciones químicas que producen efectos eléctricos y de los fenómenos químicos causados por la acción de las corrientes o voltajes. 2. - Importancia de la Electroquímica
Las relaciones entre cambios químicos y energía eléctrica tienen importancia teórica y practica. Las relaciones…. Mapipos
764 palabras | 4 páginas
NORMAS QUE DESCRIBEN PROCEDIMIENTOS DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD (Régimen Contributivo y Régimen Subsidiado)
Norma principal:
Res. 5261 de 1994
"Manual de actividades, procedimientos e intervenciones del Plan Obligatorio de Salud"
La Resolución 5261 de 1994 contiene el Manual de Actividades, Intervenciones y Procedimientos del Plan Obligatorio de Salud – MAPIPOS, el cual regula las características del servicio de salud a que tiene derecho los colombianos y que deben ofrecer….
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REGIMEN CONTRIBUTIVO
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REGIMEN CONTRIBUTIVO. Conjunto de normas que rigen la vinculación de los Individuos y las familias al SGSSS, siendo la vinculación mediante la cotización Individual o familiar o pagado por afiliado y Empleador. AFILIACIÓN OBLIGATORIA. 2. BENEFICIARIOS:
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REGIMEN CONTRIBUTIVO Conjunto de normas que rigen la vinculación de los Individuos y las familias al SGSSS, siendo la vinculación mediante la cotización Individual o familiar o pagado por afiliado y Empleador. AFILIACIÓN OBLIGATORIA 2. BENEFICIARIOS: Miembros del grupo familiar cotizante. AFILIACIÓN: Empresas de Transportes, Vigilancia, Cooperativas, Escuelas de Capacitación INDEPENDIENTES PRESTACIONES DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO • Prestación de servicios en salud: POS • Subsidio en dinero por Incapacidad: hasta por 180 días continuos o discontinuos no excedan de 30 días.
Planilla integrada de liquidación de aportes La Planilla Integrada de Liquidación de Aportes -PILA, es una ventanilla
virtual que permite el pago integrado de aportes al Sistema de
Seguridad Social Integral y Parafiscales en la cual los aportantes
reportan la información para cada uno de los subsistemas en los que el
cotizante está obligado a aportar. Entidades prestadoras. Abecé de Pila. Aclaración de novedades sobre Pila. ¡Noticia! - Aportes a PILA, trabajador independiente Desde el primero de marzo de 2018, el trabajador independiente que obtiene ingresos al
menos por $7. 812. 420 y su ingreso base de cotización (IBC) equivale a
$3. 124. 968, deberá
hacer sus pagos mediante la modalidad de pago electrónico.
Para continuar con la EPS Comfamiliar ahora en el régimen contributivo, los cambios introducidos por la Resolución 974 de 2016 incluyen:
Afiliado Independiente
Descargar el siguiente formulario, diligenciar los campos y presentarlo en la oficina de la EPS Comfamiliar más cercana, junto con su pago de aportes al PILA
Afiliado Dependiente
Su empleador deberá diligencia el siguiente formulario, por única vez
Para Afiliado Independiente y Dependiente
Permitirnos conocer el estado de su salud y el de su familia descargando la siguiente encuesta y adjuntandola al formulario de afiliación. Empleador
Diligenciar la novedad de traslado al contributivo con el siguiente formulario y realizar el pago en el operador de información a la EPS Comfamiliar Huila.
• Atención de urgencias • Atención de la recuperación salud. • Embarazo • • Lentes y monturas (cada año menores de 12 y cada 5 para mayores en contributivo) ¿Qué me cubre- menores de 14? : • Atención de urgencias • Psicoterapia ambulatoria • Atención con internación en salud mental. • Atención en cáncer • Atención en salud mental ¿Qué me cubre- menores de 14 a 18? : • Programas de detección temprana y protección específica. • Enfermedades interés en salud pública. • Atención de urgencias • Atención recuperación salud. • Embarazo adolescente • VIH-SIDA • Violencia intrafamiliar • Abuso sexual • Trastornos alimentarios • Menos res discapacitados ¿Qué me cubre- menores de 14 a 18? : • Lentes y monturas cada 5 años • Atención del cáncer. • Cariotipo • Salud mental • Psicoterapia ambulatoria • Atención con internación en salud mental. • Transporte o traslado de pacientes aéreo, acuático y terrestre y del paciente ambulatorio. ¿Qué me cubre- Alto costo? : • Trasplante renal, corazón, hígado, médula ósea y córnea.
RECIBIR UN SUBSIDDIO EN
DINERO EN CASO DE
INCAPACIDAD
12. La afiliada cotizante tiene derecho a una licencia de
maternidad y durante esta recibir un subsidio en dinero del
100% del ingreso base de la cotización, la EPS le pagara
durante 84 días la licencia de maternidad (este tiempo no lo
paga el empleador lo paga la EPS)
¿ QUE PASA CON EL PENSIONADO? El pensionado no tiene
derecho al pago de subsidio por licencia de maternidad ni
por incapacidad. Ya que el pago de la pensión no será
interrumpido por ningún motivo. RECIBIR UN SUBSIDIO DE
LICENCIA DE
MATERNIDAD
13. NO. La Ley establece que los
empleadores y los fondos de pensiones
deben afiliar a todos los empleados o
pensionados ( si usted no esta afiliado
exíjale a su empleador o fondo de
pensiones que lo afilie, de lo contrario
diríjase a la Súper Intendencia Nacional
de Salud y exija la afiliación para usted
y su familia). 14. SI cumpliendo algunos requisitos:
dependencia económica del afiliado debe ser menor
de 12 años si no son consanguíneos
Tener un parentesco hasta 3 grado ( padres, hijos,
abuelos, nietos, hermanos, bisabuelos, bisnietos, tíos
y sobrinos) tiene derecho a los mismos servicios que
los beneficiarios siempre y cuando el afiliado pague
un aporte adicional por cada uno de ellos cuyo valor
varia la edad, el sexo y lugar de residencia
15.
: • Medicina y terapias alternativas y complementarias. • Atención de urgencias (triage) • Atención inicial urgencias • Atención urgencias en salud mental. • Atención con internación en la institución de salud. • TTO VIH-SIDA ¿Qué me cubre? : • Internación para manejo de enfermedad relacionada con salud mental. • Atención gestación, parto y puerperio. • Atención domiciliaria. • Atención paciente con enfermedad terminal. • Medicamentos y biológicos. ¿Qué me cubre? : • Medios diagnósticos • Trasplantes • Injertos • Suministro de sangre • Dispositivos médicos o quirúrgicos. • Prótesis dentales • Lentes externos (1 vez al año en menores de 12 años y cada 5 años en mayores de esa edad). • Kit de glucometria. • Kit de ostomia ¿Qué me cubre? : • Aparatos ortopédicos: prótesis y aparatos para caminar (muletas, caminadores y bastones). • Transporte y traslado de pacientes. • Transporte pacientes ambulatorios. • Alto costo: ej. Reemplazo articular. • Gran quemado • Telemedicina • Analgesia, anestesia y sedación • Atención paliativa ¿Qué me cubre- niveles 2 y 3?